Prostatakarzinome und gutartige Prostataerkrankungen

Ein besonderer Schwerpunkt der Klinik für Urologie ist die Behandlung von Prostatakarzinomen und gutartigen Erkrankungen der Prostata.

Jedes Jahr erkranken in der Oberpfalz mehr als 300 Patienten an einem Prostatakarzinom. Die Diagnostik und Therapie des Prostatakarzinoms in den verschiedenen Stadien hat dabei in den letzten Jahren außerordentlich an Komplexität gewonnen. Entscheidend ist die optimale Therapiemodalität für den jeweiligen Einzelfall – und zwar in Zusammenarbeit zwischen Klinik und Praxis. Koordination der Diagnostik, Therapie und Nachsorge liegen in der Hand des niedergelassenen Urologen. Die Aufgabe des Prostatakarzinomzentrums dagegen besteht vor allem in der Festlegung von interdisziplinären Therapiekonzepten und in der gemeinsamen Beratung von komplexen Fällen.

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Die Prostata gehört zu den wichtigsten männlichen Geschlechtsorganen. Sie liegt unterhalb der Harnblase und umschließt die Harnröhre, in die auch die Samenleiter des Mannes münden. Die Prostata besteht aus einer Vielzahl von Drüsen und Ausführungsgängen in die Harnröhre. In der Prostata wird ein Sekret produziert, das Bestandteil der Samenflüssigkeit ist. Bei der Ejakulation wird dieses Sekret mittels der Muskulatur durch die Ausführungsgänge in die Harnröhre verbracht, wo es sich mit den Spermien vermischt. Das Sekret dient den Spermien als Transportmittel.

Neben Prostatakrebs werden in der Klinik für Urologie auch gutartige Prostatavergrößerungen behandelt. Dieses benigne (gutartige) Prostata-Syndrom wird häufig mit BPS (früher auch BPH) abgekürzt.

Die BPS ist gekennzeichnet durch sowohl obstruktive als auch irritative Symptome: Obstruktiv meint hierbei eine Verengung des Harnweges, was zu einer Harnstrahlabschwächung, Nachträufeln und Restharngefühl führt. Unter irritativen Symptomen versteht man verstärkten Harndrang bis hin zur Dranginkontinenz, häufiges Wasserlassen (Pollakisurie) und nächtliches Wasserlassen (Nykturie).

Wird eine gutartige Prostatavergrößerung diagnostiziert, bestehen viele Behandlungsmöglichkeiten. Diese reichen von frei verkäuflichen, pflanzlichen Arzneimitteln über verschreibungspflichtige, chemisch-synthetische Medikamente bis hin chirurgischen Verfahren, der transurethralen Resektion der Prostata (TUR-P). Bei diesem endoskopischen Verfahren wird das Drüsengewebe der Prostata durch die Harnröhre mit einer Drahtschlinge und elektrischem Schneidestrom „herausgehobelt”.